.: اطلاعات ثبت نام:.     .:اطلاعات فردی :.  
    : نام رشته ثبت نامی       :نام و نام خانوادگی  
    :برای مقطع تحصیلی       :کدملی  
              :تاریخ تولد  
              :رشته تحصیلی  
  .: اطلاعات تماس :.  
    :تلفن منزل     :آدرس منزل  
:تلفن همراه
    :تلفن محل کار     :کدپستی  
   
      .: اطلاعات پرداخت شهریه:.      
      :مبلغ واریزی      
      :شماره فیش بانکی در صورت واریز شهریه